lunes, 8 de diciembre de 2008

TIRÓN MUSCULAR

Tirón es el nombre vulgar de un estiramiento o desgarro de un músculo o tendón provocado por una contracción forzada del músculo mientras se realiza una actividad. Se produce en mayor parte de los casos cuando se está saltando, corriendo, levantando objetos pesados o lanzándolos.Se identifica por una sensación de quemadura o de rotura en el músculo dado, este músculo duele, no lo podemos usar al 100% de su efectividad y puede estar hinchado o presentar hematomas.

Para saber si sufrido esta dolencia podemos ir a un profesional médico a que nos certifique el área lesionado.

Y lo más importante, y es donde quería llegar, cómo tratar un tirón:

* Descansar: la zona afectada debe estar en el máximo reposo posible, hasta el punto de que si es en una pierna, puede ser necesario el uso de muletas.

* Enfriar con hielo: en el área afectada, tratar con hielo de 20 a 30 minutos cada sesión. Las sesiones se repetirán cada 2 ó 3 horas durante un tiempo de 3 días (o hasta que el dolor desaparezca).

* Elevación: mantener la zona lesionada elevada por encima del nivel de corazón el mayor tiempo posible.

* Compresión: colocar una venda elástica en la zona afectada para evitar un mayor hinchazón.

* usar muletas, muñequeras, coderas, tobillera, rodillera, etc.

* Realizar ejercicio suave para acelerar el proceso de cura.

* Es posible que también un profesional le recete analgésicos.

Y para evitar que un tirón se produzca, calentar y estirar los músculos antes de realizar una actividad, independientemente de si es intensa o no, el músculo tiene que estar preparado para todo.

LAS CONSECUENCIAS DE PISAR MAL NO APARECEN EN EL PIE, SI NO EN LA RODILLA

El apoyo plantar es fundamental para el buen funcionamiento biomecánico del deportista. Pisar de forma incorrecta no suele ser fuente de problemas en el pie, sino en tobillo, cadera y sobre todo en la rodilla. Una mala pisada en el atleta reduce la estabilidad en el tren inferior, un hecho que provoca daño sobre todo en la rodilla, ya que obliga a esta articulación a moverse de forma lateral, un giro al que no está acostumbrada porque su funcionamiento natural es sólo de flexión y extensión: "La repetición del movimiento patológico causa perjuicio al cartílago y es el origen de muchas condropatías", explica Víctor Alfaro, responsable de la Unidad de Podología y Biomecánica de la Clínica Quirón, en Zaragoza.

"Desde el punto de vista muscular la pisada es muy importante, ya que el principal aparato generador de tensión lo tenemos en la planta del pie. Según cómo pisemos provocamos que la musculatura se tense más y, como si de un sistema de poleas se tratara, la tensión en el pie se transmite al tendón de Aquiles, los gemelos, la musculatura lumbar... Si el movimiento patológico continúa, lo más normal es que aparezcan roturas fibrilares, sobrecarga o lumbalgias".

Alfaro recomienda a todos los deportistas someterse a un análisis de la marcha al menos una vez en la vida: "La tecnología ha mejorado mucho estos análisis. Ahora somos capaces de estudiar el pie no sólo parado sino en marcha. Es muy importante saber cómo funciona el pie al andar o correr porque en parado se comporta de forma diferente a en movimiento".

Las principales patologías podológicas en deportistas son el pie cabo y el valgo. El primero se caracteriza por tener un puente muy pronunciado con un empeine alto. Este hecho provoca que el pie contacte con el suelo sólo en dos puntos: el talón y el metatarso, lo que causa, "que el pie se comporte como una mesa de sólo dos patas, generando gran inestabilidad".

Por su parte, el pie valgo se caracteriza por una falta de apoyo en la zona externa de la planta, que es también el origen problemas musculares.

Para tratar estas patologías el mejor método es el uso de plantillas adaptadas. El equipo de Alfaro posee un escáner tridimensional que crea un molde virtual del pie en tres dimensiones. A partir de este modelo se crean plantillas adaptadas de forma rápida.

"Un deportista requiere un control más exhaustivo debido a que ellos fuerzan mucho más su aparato locomotor. En cualquier persona, un pie cabo o valgo no muy pronunciado puede no causar lesiones de consideración; sin embargo, en deportistas sí. De hecho, el 90 por ciento de las fascitis se deben a estas alteraciones en la marcha".

CONDROMALACIA ROTULIANA

Condromalacia es un termino descrito inicialmente en 1928, para describir la degeneración del cartílago articular. Literalmente quiere decir reblandecimiento del cartílago de la rótula.

¿Cómo se produce la Condromalacia Rotuliana?

Es originada por una mala alineación de la rótula con el fémur, que origina un excesivo roce a nivel de la cara articular de la rótula, que produce desgaste de la misma.

Q

Qué síntomas causa la Condromalacia Rotuliana?

Ocasiona dolor al subir y bajar escaleras y dolor al estar mucho tiempo sentado. Este síntoma lo llamaban los antiguos semiólogos el signo de la silla del teatro, el paciente refería dolor intenso después de asistir a una función prolongada.

Otro síntoma característico es la crepitación o sonido que produce la rodilla al flexionarla, el paciente le dice al médico que la rodilla le suena.

¿Quiénes padecen la Condromalacia Rotuliana?

Se presenta en los adolescentes o en los adultos jóvenes, con más frecuencia entre las mujeres, relacionada con mala alineación rotuliana. La rótula está mal alineada de manera semejante al caucho de un vehículo, lo que condiciona que se desgaste de un lado más que del otro.¨Es especialmente frecuente en jóvenes con genus varo, es decir rodillas en X.

También la sufren los pacientes que han tenido fracturas o golpes en la rótula y las personas mayores con artrosis.

¿Cómo se diagnostica la Condromalacia Rotuliana?

El médico tiene que realizar el interrogatorio, examen físico buscando signos de condromalacia y luego puede pedir estudios como Tomografía computarizada y Resonancia Magnética para confirmar el diagnóstico.

¿Cómo se trata la Condromalacia Rotuliana.?

El tratamiento es piramidal, es decir, se comienza desde lo más sencillo hasta los más complicado. Inicialmente el tratamiento incluye analgésicos, reposo, uso de férulas para alinear la rótula. Es muy importante la Osteopatia, para el fortalecimiento de los musculos y alinear la tibia, el femur y la rotula.

Cuando la Osteopatia no funciona se realiza la cirugía, que va desde la liberación del retináculo lateral mediante artroscopia hasta cirugías abiertas, dependiendo del caso.